вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
Отправлено Иван Куликов 05 Июль 2011, 21:38
здравствуйте уважаемые господа, помогите, пожалуйста, сформулировать диагноз::)) Здравствуйте господа. случается такая проблема. сразу оговорюсь, отделения политравмы нет. возникли не проблемы а неоднозначные мнения о правильности формирования диагноза. в принципе правильность формирования диагноза при политравме заключается в вынесении превалирующей патологии на первое место как угрожающей жизни больного. Но на самом деле представьте пациента с ушибом головного мозга 1-2 ст и переломом бедра. При поступлении в нейрохирургию это звучит как сочетанная травма ЗЧМТ ушиб 1-2, а потом бедро. Если это травматология, то перелом потом ушиб ГМ. Правомочно ли на самом деле формировать диагноз "сверху вниз". Интересует мнение ссылающееся на литературу и нормативные акты. Как делают у нас или я так думаю не принимается :))) Мы так все делаем. спасибо за интерес и Ваши ответы.
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: формулировка диагноза.
Гребнев Артем 06 Июль 2011, 13:51
|
К примеру, в военно-полевой хирургии диагноз огнестрельной и неогнестрельной травмы состоит из трех частей: 1. морфологическая характеристика; 2. Характеристика жизнеугрожающих последствий травмы; 3. клиническая характеристика тяжести состояния пациента.
Перечисление начинается "сверху вниз" в соответсвии с условно выделенными анатомическими областями (голова, шея, грудь, живот, таз, позвоночник, конечности).
литература: Указания по военно-полевой хирургии,2000
Национальное руководство по военно-полевой хирургии, 2009
|
[
Ответить ]
|
Re: формулировка диагноза.
валерий 06 Июль 2011, 14:45
|
На первое место выставляется более тяжелое повреждение, соответственно чмт
|
[
Ответить ]
|
Re: формулировка диагноза.
Paul 06 Июль 2011, 21:00
|
Можно пользоваться указаниями Санкт-Петербургской школы ВПХ. Лингвистически и логически подходит классификация "сверху-вниз". Если исходить из тяжести, то такой диагнз хорош, когда все найдено. Для классификации политравмы необходимо указывать период, ну а потом, взять анатомическую классификацию, проставить баллы, и все станет ясно...для специалиста. Поэтому, нужно коллегиально решить, чем пользоваться.
|
[
Ответить ]
|
Re: формулировка диагноза.
Paul 06 Июль 2011, 21:01
|
Можно пользоваться указаниями Санкт-Петербургской школы ВПХ. Лингвистически и логически подходит классификация "сверху-вниз". Если исходить из тяжести, то такой диагнз хорош, когда все найдено. Для классификации политравмы необходимо указывать период, ну а потом, взять анатомическую классификацию, проставить баллы, и все станет ясно...для специалиста. Поэтому, нужно коллегиально решить, чем пользоваться.
|
[
Ответить ]
|
Re: формулировка диагноза.
Paul 06 Июль 2011, 21:01
|
Можно пользоваться указаниями Санкт-Петербургской школы ВПХ. Лингвистически и логически подходит классификация "сверху-вниз". Если исходить из тяжести, то такой диагнз хорош, когда все найдено. Для классификации политравмы необходимо указывать период, ну а потом, взять анатомическую классификацию, проставить баллы, и все станет ясно...для специалиста. Поэтому, нужно коллегиально решить, чем пользоваться.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|