вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Асептический некроз ладьевидной кости
Александр 17 Сентябрь 2012, 13:50
|
Вот вы, уважаемые коллеги, пишете о карпэктомии проксимального ряда: сразу закрадывается вопрос - а сами Вы когда-нибудь делали подобные операции?
Из моего скромного опыта лучше сделать артродез, чем карпэктомию, т.к. в данной ситуации:
1) >> "Обратился пациент, 28 л" - пациент имеет высокие функциональные требования к кисти, а при карпэктомии сила кисти будет снижена в разы.
2) >> "движения в суставе умеренно ограничены" - возможно, что переносе движений на среднезапястный сустав, объем существенно уменьшится по сравнению с имеющимся (хотя никто гарантий не дает на это и после остеосинтеза).
|
|
|
Ответить
|
Re: Асептический некроз ладьевидной кости
SAGo 17 Сентябрь 2012, 23:53
|
"Вот вы, уважаемые коллеги, пишете о карпэктомии проксимального ряда: сразу закрадывается вопрос - а сами Вы когда-нибудь делали подобные операции?
Из моего скромного опыта лучше сделать артродез, чем карпэктомию, т.к. в данной ситуации:" - Вот и Вы испугались. Поищите гуглом Scaphoid Nonunion Advanced Collapse (SNAC)и посмотрите, как это состояние может лечиться.
"Обратился пациент, 28 л" - ..., а при карпэктомии сила кисти будет снижена в разы." - Кто Вам такое сказал? В книжках пишется несколько по-другому.
|
[
Ответить ]
|
Re: Асептический некроз ладьевидной кости
Отправитель: Александр 18 Сентябрь 2012, 01:44
|
Абсолютно не испугался и никто мне об этом не говорил. Просто я видел результаты таких операций - пациент остается неудовлетворен именно тем, что я написал выше.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Асептический некроз ладьевидной кости
Мельников В.С. 18 Сентябрь 2012, 03:31
|
1. Clinics 2011;66(1);51-55 - Comparision between proximal row carpectomy and for-corner fusion.
2. The Journal of Hand Surgery / Vol. 32a №1 Jan 2007 - Carpal Kinematics after proximal row carpectomy.
В этих статьях Вы найдете ответы на многие свои вопросы и развеете опасения.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
