Спасибо за ответ.С ведением раны понятно,это азы.. что с ахиллом делать?На данном этапе,закрытие дефекта это основная задача это мы понимаем... Оставлять вероятно придётся,как есть, в случае успешного заживления посмотрим на функцию конечности,будем что-то думать если потребуется... А вообще, в случае пациента с аналогичным дефектом и повреждением трудоспособного возраста и высокими требованиями к функции конечности какова должна быть тактика? По очищению раны пластику ахилла и одномоментно закрытие чем-то вроде торако-дорсального трансплантата, или делать поэтапно закрывать дефект, а потом решать вопрос с ахиллом?С такими большими дефектами в этой области сталкиваться не приходилось...
|