AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


помогите с диагнозом - дефект кожи на стопе
Ортопедия и травматология Отправлено дмитрий 17 Октябрь 2012, 01:21
помогите с диагнозом и тактикой лечения
пациент 48 лет болеет около 2 лет когда появилась трофическая язва на стопе. в анамнезе нет сахарного диабета и травмы стопы.пульсация на артериях стопы удовлетворительная.R-снимки

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также дмитрий
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: помогите с диагнозом
    Александр 17 Октябрь 2012, 19:44
    поподробней бы анамнеза.

    Возможно Шарко-Мари.
    [ Ответить ]

    • Re: помогите с диагнозом
      Отправитель: дмитрий 18 Октябрь 2012, 01:05
      лечился у хирургов в течении 2 лет.получал антибактериальную и сосудистую терапии.без положительной динамики.затем с диагнозом остеомиелит был направлен на лечение к травматологу

      [ Ответить ]
    Re: помогите с диагнозом
    Павел 17 Октябрь 2012, 22:24
    Доброго времени суток!

    Что-то очень скудно.

    По диагнозу, - Скорее всего такое бывает, и не редко. :-)

    А без шуток, очень мало информации!
    [ Ответить ]

    • Re: помогите с диагнозом
      Отправитель: дмитрий 18 Октябрь 2012, 01:08
      подскажите какая информация ещё нужна?

      [ Ответить ]
      • Re: помогите с диагнозом
        Отправитель: Павел 18 Октябрь 2012, 21:42
        спасибо, прояснилось. Просто не было не фоток, не анамнеза.
        Пока "это" действительно похоже на Шакро- Мари.

        [ Ответить ]
        • Re: помогите с диагнозом
          Отправитель: дмитрий 19 Октябрь 2012, 02:03
          помогите с дифференциальной диагностикой.какие методы исследования и лечения

          [ Ответить ]
      • Re: помогите с диагнозом
        Отправитель: Jan Schmidt 18 Октябрь 2012, 21:57
        полный ангиологический статус

        [ Ответить ]
    Re: помогите с диагнозом - дефект кожи на стопе
    A.Liberson 18 Октябрь 2012, 20:09
    It looks like Charcot, but any infection including mycoses.
    [ Ответить ]

    Re: помогите с диагнозом - дефект кожи на стопе
    Дмитрий Н 04 Ноябрь 2012, 17:11
    доброго времени суток.
    извините, но в описании анамнеза не было указано: была ли выполнена РХО по поводу остеомиелита. по рентгенограмме - похоже, что так.. тогда хотелось бы увидеть данные
    1. бактериологического исследования
    2. гистологического исследования
    3. Rg до операции
    вы написали, что сохранена пульсация артерий стопы, но не написали каково состояние вен НК.
    ни слова не написано по поводу неврологических нарушений. (если они есть - напишите) ракурс фотографии не совсем удачный, и по изображению явной нейрогенной деформации не наблюдается. вопрос к коллегам: часто ли вам доводилось видеть дебют Шарко-Мари в виде трофической язвы?
    диф.диагноз облегчит проведение УЗДГ сосудов НК, Электронейромиография НК,
    посев раневого отделяемого,
    гистологическое исследование биоптата края раны и мазка-отпечатка (т.к. нелья исключить даже ulcus terebrans).
    если эти исследования проводились - то пожалуйста, напишите результаты.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0174436
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]