Ответить
|
Re: Остеосинтез vs трофическая язва
Александр 18 Январь 2013, 16:25
|
Представленные R-снимки - это на вытяжении?
Если нет, то посмотрите R-контроль, можно ведь консервативно лечить.
У пациентки посттромоботическая болезнь. ХВН VI по СЕАР и язва может никогда не зажить, рекомендую взять ещё посев с язвы.
|
[
Ответить ]
|
Re: Остеосинтез vs трофическая язва
Отправитель: А.Мелёшкин 19 Январь 2013, 00:31
|
Посев взяли, ждем ответа. Консервативный метод - не вариант. У кого есть опыт работы в таких условиях!
С уважением А.М.
|
[
Ответить ]
|
Re: Остеосинтез vs трофическая язва
Отправитель: Станислав Дмитриев 20 Январь 2013, 11:44
|
БИОС любым гвоздем для низких переломов. С операционной пленкой. Введение дистальных блокирующих винтов с латеральной стороны (если там кожа интактная). Делаем так достаточно регулярно при открытых переломах.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Остеосинтез vs трофическая язва
Суворов М.С. 19 Январь 2013, 13:12
|
Добрый день. Блокируемый остеосинтез типа UTN. Малоберцёвку можно оставить как есть, можно стабилизировать спицей по каналу. (по представленным снимкам трудно сказать стабилен ли ДМС, если не стабилен, надо стабилизировать максимально малоинвазивно). Антибактериальная, сосудистая терапия.
|
[
Ответить ]
|
Re: Остеосинтез vs трофическая язва
А.Мелёшкин 20 Январь 2013, 22:57
|
Спасибо за обсуждение! 1)Терапию всю необходимую получает. 2)ДМС посмотрим интраоперационно, но трогать скорее всего не будем. 3) По поводу латерального блокирования - спасибо - так и поступим!
С уважением А.М.
|
[
Ответить ]
|
Re: Остеосинтез vs трофическая язва
Александр Попов 21 Январь 2013, 19:26
|
Можно и консервативно, опять же ВЧКДО никто не отменял! Мне интересно другое, что значит фиксировать ДМС при переломах костей голени??? Совсем другой механизм травмы, при чем тут лодыжки?
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
Остеосинтез vs трофическая язва
