ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Ожоги и отморожения - хирургия?!
послал Дедок Михаил 12 Апрель 2013, 23:05
|
Пока в Министерстве здравоохранения и головных хирургических и травматологических НИИ будут продолжать ковырять в носу, так и будет война между хирургами и травматологами "чей больной"
Старый приказ: 3 апреля 1991 г. N 54 О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ РАЗВИТИЮ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ОТ ОЖОГОВ В РСФСР
Гласит- лечение в хирургическом, травматологическом и реанимационном отделении.
В новых "Стандартах" это не уточняется.
Поэтому все регулируется либо областными установками, либо внутрибольничными приказами.
Вечная война "чей больной" будет до тех пора, пока наши корифеи и "радетели" ни решат:
1. Во первых травматология это травматология в широком смысле слова (и тогда будет лечить всю травму, включая проникащие в живот, влагалище, ожоги, отморожения, ЧМТ и т.д.) или все таки травма ОДА - то есть ортопедия и тогда мы спокойно будет лечить наши любимые кости.
2. Если выберут "всю травматологию", тогда каждый травматолог должен уметь выполнять ВЕСЬ спектр хирургических операций, вплоть до резекции печени и нефрэктомии, а хирурги как не умели делать остеосинтез, так ни не будут (хотя часть из них думает, что закрутить 8 винтов сможет любой дурак)
3. В отделении, где выполняют эндопротезирование не должны лежать БОМЖи с отморожением и гнилостной гангреной ( но они все равно там лежат)
4. Нельзя быть универсальным спецом во всем и можно быть лишь универсальным фельдшером, шарлатаном или идиотом.
5. Не будет четкой градации кто и за что отвечает.
Поэтому в большинстве районных травм. отделениях лечат как изолированную, так и сочетанную травму, ожоги, отморожения, ЧТМ (без нейрохирургов), воюют с хирургами- "проникает или непроникает"; сделай лапароцентез, ( или пытаются доказать, что при сочетанной скелетно- торакальной травме лучше лапрароцентез, чем лапароскопия), доказать, что тут ранение сердца а не поверхностная травма парастернальной области; что имеет место тромбоз бедренной артерии а не отморожение и т.д.
И хирурги будут спать всю ночь, а вы шить каждый поверхностный порез и "снимать" побои (хотя снять можно сглаз, порчу, одежду, украшения, а побои можно либо освидетельствовать, либо навешать)
И переохлаждение и отравление угарным газом лечат почему то не в терапии а в травме, а поражение электротоком не в кардиологии, а в травме.
Лечите как у Вас принято или добивайтесь административных решений. А все остальное- суета и томление духа.
Удачи!
Аминь!
|
| Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|
