вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
Отправлено Чернюк Евгений 20 Июль 2013, 15:28
Доброго времени суток! Когда то (осень-зима, не могу найти свой пост :))подымал вопрос про тактику лечения данной пациентки (девочка 19 лет, остеосаркома бедра 2010 г, лечение - резекция бедренной кости с замещением дефекта васкуляризованным малоберцевым аутотрансплантатом, МОС длинной L-oбразной 95 градусной пластиной, через год удаление импланта (консолидация концов трансплантат-бедро на фоне миграции винтов). 2012 год -перелом малоберцевого трансплантата, синтез индивидуально изготовленной пластиной с угловой стабильностью. В последующем признаки резорбции в зоне перелома. Возникал вопрос про рецидив саркомы, нестабильность синтеза,и соответственно тактику ведения больной. Больная и родственники категорически отказывались от проведения биопсии. Тогда выбрал выжидательную тактику, лечение - курс пролиа (Деносумаб). Снимки в хронологичной последовательности, интервал 2-3 мес. На данный момент жалоб нет, полная функция.
<
|
>
|
|