AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Последствие травмы кисти
послал Варганов Евгений Владимирович 08 Ноябрь 2013, 21:38
Уважаемый Александр! На мой взгляд, даже при наличии неправильно консолидированных переломов, у пациента имеется достаточно большой шанс на восстановление движений в суставах и устранение контрактур. В своей практической работе при данной патологии мы в течение последних двадцати лет вполне успешно используем достаточно простой аппарат чрескостного остеосинтеза профессора И.А. Обухова. Проводятся спицы в поперечном направлении через диафизы основной и средней фаланг (при необходимости и через ногтевую фалангу) пальца. Спицы фиксируются в П-образной конструкции аппарата. Через 3-4 дня начинаем поэтапную дистракцию (желательно до 0,8мм в сутки)до выведения пальца в прямое положение с наличием суставной щели не менее 5-7мм! Далее стабильная фиксация до 4-5 недель, демонтаж аппарата с активной ЛФК через 3-5 дней после снятия аппарата (после адаптации тканей). В большинстве случаев контрактура уходит, функциональное состояние пальца значительно улучшается. Возможно также использование аппарата Волкова-Оганесяна, только его в наше время проблематично найти. В дальнейшем, если пациенту это действительно необходимо, с целью устранения ротации вполне возможно проведение корригирующей остеотомии. В этом случае вполне вероятна фиксация в мини-аппарате Илизарова (больше стабильности). Но чаще пациенты до этого этапа не доходят, так как удовлетворены результатами первого этапа. Успехов Вам и вашему пациенту!
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0189052
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]