AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Хронический остеомиелит н/3 б/берцовой кости+атрофичный ложный сустав в/3 б/берцовой кости
Ортопедия и травматология Прислано Виктор 09 Февраль 2014, 18:48
из
Мужчина, 50 лет. Травма в результате ДТП в сентябре 2012 года. Сочетанная травма. ЗЧМТ. Ушиб головного мозга. З/переломы 5-8 ребер справа, пневмогемоторакс. З/двойной перелом обеих костей правой голени
Проводилось оперативное лечение – БИОС б/берцовой кости штифтом, затем КДО аппаратом Илизарова (открылись свищевые ходы на уровне н/3 голени). Впоследствии аппарат Илизарова был заменен на ортез. Больной в январе 2013 года был выписан на амб. долечивание. Через 5 месяцев вновь открылись свищевые ходы. В условиях стационара неоднократно проводилась антибиотикотерапия (достигнуты нестойкие ремиссии), фистулография. На данный момент имеется атрофичный ложный сустав в/3 б/берцовой кости, остеомиелит н/3 б/берцовой кости, свищевая форма. Больной передвигается при помощи костылей с дозированной нагрузкой на ногу в ортезе. На уровне ложного сустава в/3 б/берцовой кости определяется легкая подвижность, в н/3 б/берцовой кости подвижности нет.

Варианты лечения:
1) Секвестрнекрэктомия н/3 б/берцовой кости, КДО аппаратом Илизарова, проточно-промывное дренирование, а затем транспорт фрагмента б/берцовой кости дистально (без остеотомии, за счет ложного сустава в/3).
2) Секвестрнекрэктомия н/3 б/берцовой кости (правда в каком объеме??), БИОС штифтом с антибактериальным покрытием).

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0062228
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]