вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
Отправлено Сергей 07 Октябрь 2014, 17:48
Уважаемые коллеги!Больная, 57лет, травма 2 года назад, переломы обеих лодыжек, выраженные фликтены, длительный(около месяца) предопер. период. Неустраниимый подвывих стопы кнаружи и кзади. Открытая репозиция, синтез лодыжек, трансартикулярная фиксация спицами. Удаление спиц через 8 недель с рецидивом подвывиха. Повторная операция, трансартикулярная фиксация, вновь рецидив подвывиха. В июне 2013 года- ревизия голеностопного сустава, удаление свободных фрагментов суставной поверхности б/б кости, ревизия дельтовидной связки, устранение транспозиции сухожилия по медиальной лодыжке, устранение подвывиха, накостный синтез с установкой позиционного винта. Сегодня такая картина. Жалобы на постоянные боли. Сгибание -разгибание 10 градусов. Планируем резекцию суставных, артродез с фиксацией канюлированными винтами через пяточную кость. С последующей гипсовой иммобилизацией на 3 месяца. Раздумываю над АВФ. Хотелось бы узнать мнение о тактике, исходя из вашего опыта лечения таких больных. Спасибо.
<
|
>
|
|