AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Удаление PFN у молодых
Ортопедия и травматология Отправлено Гамиль Гарифуллов 17 Апрель 2015, 19:49 ГАУЗ РКБ МЗ РТ
Добрый вечер коллеги!Х отелось бы услышать ваше мнение по поводу удаление PFN у молодых пациентов!
Этот пациент 19 лет был оперирован в нашем учреждении три года назад, по поводу многооскольчатого перелома проксимального метадиафиза бедренной кости гвоздем фирмы санатметал. Перелом консолидирован, функция в тазобедренном суставе полная, пациент не хромает. Сейчас у пациента встал вопрос удаления гвоздя.Данная тема многократно обсуждалась на форуме и по большому счету, если нет осложнений конструкцию то можно и не удалять. Вопрос к сообществу:
1.Удалял ли кто-нибудь гвоздь в таком возрасте?
2.Использовали ли алло или ауто костную пластику в место удаленных винтов?
3.Ведение послеоперационного периода? Костыли 3-4 недели?
4. И самое неприятное- осложнения!!! в виде перелома шейки бедра и т\д. Спасибо.
С уважением Гамиль Гарифуллов,
Казань, ГАУЗ РКБ МЗ РТ.
Травматологический центр.
Отделение травматологии №1.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Гамиль Гарифуллов
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Удаление PFN у молодых
    Andrey Sereda 17 Апрель 2015, 23:44
    Добрый день. ИМХО самое вероятное осложнение - не удалось.

    C уважением, Середа Андрей Петрович.
    Sereda Andrey, MD, PhD
    [ Ответить ]

    • Re: Удаление PFN у молодых
      Отправитель: Gurgen 24 Апрель 2015, 14:12
      Браво!

      [ Ответить ]
    Re: Удаление PFN у молодых
    Павел 18 Апрель 2015, 00:19
    года 2 назад у молодого мужчины с полной функцией удаляли удлиненную версию ITST Zimmer, убрали дистальные винты, не смогли удалить шеечный винт, врос намертво.
    [ Ответить ]

    Re: Удаление PFN у молодых
    о 19 Апрель 2015, 20:22
    а какой был стержень? Титан или сталь?
    [ Ответить ]

    Re: Удаление PFN у молодых
    Сергей Рыжиков 21 Апрель 2015, 13:51
    Удаляли Sanatmetall у 16,17 летних, пластику не использовали, послеоперационный период с полной нагрузкой. Без осложнений.
    [ Ответить ]

    Re: Удаление PFN у молодых
    Машталов М.В. 22 Апрель 2015, 15:55
    В нашем отделении имеем большой опыт по установке штифтов для проксимального отдела бедра, при этом удалять приходится очень редко, так как пациенты в основном пожилого возраста.
    Но по собственному опыту - Пациент 45 лет активный мужчина занимающийся велоспортом, оперирован по поводу оскольчатого чрезвертельного перелома (Gamma 3 Stryker), через 2 года пришёл на удаление, никаких показаний для удаления кроме его желания не наблюдалось. Штифт был удалён и подарен пациенту. Через 6 месяцев пациент повторно упал на скорости с велосипеда на этот же бок. Поступил с жалобами на боли в правом т/бедренном суставе, на R-ммах ожидали увидеть рефрактуру, но нет, пациент сломал дно вертлужной впадины, благо без смещения. Так что на собственном опыте пациент доказал нам, что даже после удаления интрамедулярного фиксатора проксимальный отдел бедра оказался достаточно крепким.
    [ Ответить ]

    Re: Удаление PFN у молодых
    Андрей Дремин 22 Апрель 2015, 16:42
    В нашем отделении г.П.-Камчатского тоже удалили несколько таких стержней у пациентов разных возрастных групп, так же разрешали полную нагрузку на конечность сразу после операции. Никаких осложнений не наблюдалось.
    [ Ответить ]

    Re: ц┐б╣ц┐Б─·ц┐б│ц┐е▓ц┐Б─╕ц┐е╫ц┐Б─╟ц┐Б─╕ PFN ц┐Б─╒ ц┐б█ц┐б▐ц┐е▓ц┐б▐ц┐Б─·ц┐Б└╒ц┐к├
    ц┐б║ц┐е╫ц┐Б─·ц┐Б─≥ц┐Б─╕ц┐е═ ц┐б╓ц┐Б─≥ц┐Б─╕ц┐б█ц┐Б─╟ц┐е╫ 23 Апрель 2015, 15:25
    ц┐б╥ ц┐е╫ц┐б│ц┐Б─╨ц┐Б─╕ц┐б█ ц┐б▐ц┐Б─²ц┐Б─·ц┐Б─╕ц┐е▓ц┐Б─╕ц┐е╫ц┐Б─╟ц┐Б─╟ ц┐Б─║.ц┐б╟.-ц┐б╚ц┐б│ц┐б█ц┐е╬ц┐б│ц┐Б─²ц┐Б─°ц┐Б─╧ц┐б▐ц┐Б─║ц┐б▐ ц┐Б─²ц┐б▐ц┐Б─⌠ц┐Б─╕ ц┐Б─╒ц┐Б─·ц┐б│ц┐е▓ц┐Б─╟ц┐е▓ц┐Б─╟ ц┐е╫ц┐Б─╕ц┐Б─°ц┐Б─╧ц┐б▐ц┐е▓ц┐к°ц┐Б─╧ц┐б▐ ц┐Б─²ц┐б│ц┐Б─╧ц┐Б─╟ц┐к├ ц┐Б─°ц┐Б─²ц┐Б─╕ц┐Б─≥ц┐Б─⌠ц┐е╫ц┐Б─╕ц┐е═ ц┐Б─╒ ц┐б░ц┐б│ц┐ф▓ц┐Б─╟ц┐Б─╕ц┐е╫ц┐Б─²ц┐б▐ц┐Б─■ ц┐Б─≥ц┐б│ц┐е║ц┐е╫ц┐Б└╒ц┐к├ ц┐Б─■ц┐б▐ц┐е║ц┐Б─≥ц┐б│ц┐Б─°ц┐Б─²ц┐е╫ц┐Б└╒ц┐к├ ц┐Б─║ц┐Б─≥ц┐Б─╒ц┐б░ц┐б░, ц┐Б─²ц┐б│ц┐Б─╧ ц┐Б─⌠ц┐Б─╕ ц┐Б─≥ц┐б│ц┐е║ц┐Б─≥ц┐Б─╕ц┐Б─╨ц┐б│ц┐е▓ц┐Б─╟ ц┐б░ц┐б▐ц┐е▓ц┐е╫ц┐Б─╒ц┐Б┌╛ ц┐е╫ц┐б│ц┐Б─║ц┐Б─≥ц┐Б─╒ц┐е║ц┐Б─╧ц┐Б─╒ ц┐е╫ц┐б│ ц┐Б─╧ц┐б▐ц┐е╫ц┐Б─╕ц┐е╬ц┐е╫ц┐б▐ц┐Б─°ц┐Б─²ц┐к° ц┐Б─°ц┐Б─≥ц┐б│ц┐е║ц┐Б─╒ ц┐б░ц┐б▐ц┐Б─°ц┐е▓ц┐Б─╕ ц┐б▐ц┐б░ц┐Б─╕ц┐Б─≥ц┐б│ц┐ф▓ц┐Б─╟ц┐Б─╟. ц┐б╝ц┐Б─╟ц┐Б─╧ц┐б│ц┐Б─╧ц┐Б─╟ц┐к├ ц┐б▐ц┐Б─°ц┐е▓ц┐б▐ц┐Б─⌠ц┐е╫ц┐Б─╕ц┐е╫ц┐Б─╟ц┐е═ ц┐е╫ц┐Б─╕ ц┐е╫ц┐б│ц┐Б─ ц┐е▓ц┐Б┌╛ц┐Б─·ц┐б│ц┐е▓ц┐б▐ц┐Б─°ц┐к°.
    [ Ответить ]

    Re: Удаление PFN у молодых
    Гамиль 23 Апрель 2015, 22:52
    Спасибо коллеги за ответ! Вчера удалил PFN у этого парня без проблем! Дам щадящий режим с ходьбой на костылях до 3х недель! С уважением Гамиль Гарифуллов
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0152654
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]