ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Травма кисти - оскольчатый,внутрисуставный перелом ПМФС 3 пальца правой кисти; дефект сухожилия разгибателя. |
|
|
|
Прислано Алексей Чигирёв 23 Июнь 2015, 16:12
из АЦРБ ; Ростовская область
Доброго дня ! Уважаемые коллеги, прошу помощи по тактике ведения .
Больной 25 лет. Получил травму 9.05.15. Диагноз - закрытый ,оскольчатый ,внутрисуставный перелом дистального эпифиза основной фаланги (ПМФС) 3 пальца правой кисти со смещением отломков; ушибленная рана тыльной поверхности 3п.(над проксимальным м/фаланговым суставом).За помощью обратился 14.05.15. - в травмпункте выполнена попытка закрытой репозиции и фиксации спицами. На контрольных
Rg-мах через 2 недели констатировано вторичное смещение с неудовлетворительным стоянием костных отломков. 29.05.15. мною выполнена открытая репозиция -перелом с 3 осколками ,отмечен рубцовый дефект сухожилия разгибателя на уровне ПМФС;попытка пластики по Вайнштейну (практически не удалась из -за отсутствия ткани).В дальнейшем -краевые некрозы о/раны;вторичное заживление; нагноения не было.
В связи с вышесказанным есть следующие вопросы: как восстановить разгибательный аппарат ?на до ли ? протезирование ?
Всем спасибо !
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|