AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Фантомные боли после удаления АКК. Какую тактику выбрать???
Ортопедия и травматология Отправлено Влад 09 Сентябрь 2015, 03:52
Тема для меня, как лечащего врача болезненная так как ребенку проведено 5 операций за 1,5 года, которые дали временный эффект. Фактов много, даю информацию сжато.
1. 15.01.14 Беспокойство ребенка 15 лет по поводу боли в правой голени на протяжении 3 месяцев, ВАШ 0-4 балла. Рентген-костная киста н/3 правой малоберцевой кости.
Операция 21.1.14:Удаление аневризмальной костной кисты м/б кости с заполнением полости гранулами Chron Os. Подтверждение гистологией. Разрез пришелся над чувствительной ветвью малоберцевого нерва
Усиление боли после операции 6-8 баллов. Используются Кетарол, найз для обезболивания.2. 18.02.14 при подвороте стопы-перелом в области кисты. Боль 5-6 б, стреляющие боли 8-9 б 1-2 раза в день. Ходит с костылями.
3. 30.09.14 операция:иссечение келоидного рубца, невролиз.
Во время операции нерв в спайках, кость интактна. Проведен туннелизация "по Беку" кистевыми спицами.
Уменьшение болей на неделю 5-6 б.После возвращения стреляющей – 8б.4. Октябрь-декабрь 2014.В плане боли так же, но появляются 10-ки. Субфебрильная температура в течении 1-2 месяцев 36,9-37,5.
5. Операция 19.01.15 Ревизия, иссечение малоберцового нерва правой н/конечности???Вопрос потому что ЭМГ данные после операции говорят о сохранности сигнала от данного нерва и в последующей операции нерв так же обнаружен.Тем не менее в первые сутки боль 0-2 балла, а после усиливались 4-6-8-9 в течение 2 недель.
02.15-05.15 Тупая, а порой острая, боль изнутри кости, усилившаяся после уменьшения стреляющих болей 8 баллов, 9-10 ночью. Прописаны антидепресанты. Выставлен диагноз: фантомные боли.
28.04.15 Тунелизация костного канала м/б кости правой голени. Невролиз м/б нерва 7-9 баллов, иногда 10 баллов.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Влад
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Фантомные боли после удаления АКК. Какую тактику выбрать???
    женя 12 Сентябрь 2015, 22:48
    Снимки-то есть, а то одни какие-то баллы и "кислотное" фото ноги?
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0131418
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]