вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: сохраняется подвывих?
Maxim Agalakov 04 Октябрь 2015, 15:57
|
мне кажется, что разорвана межберцовая мембрана и в этом вся проблема, имеет смысл сделать рентген всей голени, возможно обнаружится что-то еще. На мой взгляд проблемы возникли при установке позиционного винта (он смещал дистальный отломок). на мой взгляд целесообразен реостеосинтез с учетом проксимльных повреждений, например установка дополнительного позиционного винта выше перелома.
|
|
|
Ответить
|
Re: сохраняется подвывих?
Алексей семенистый 04 Октябрь 2015, 22:10
|
1. Даже этой короткой пластиной можно было бы (и должно теперь, если постоялец состояние мягких тканей) сделать по-другому.
2. Для этого надо сделать анатомическую, т.е. идеальную репетицию малоберцовый кости,
3. Добиться абсолютной стабильности перелома малоберцовый кости путем введения перпендикулярно плоскости перелома 2-х стягивающих винтов. Термин "стягивающий винт" предполагает не какую-то особую его форму, но специальную технику подготовки отверстий в ближнем и дальнем кортикалах под него
4. Пласта хоть и коротковата, будет работать более эффективно, если ее расположить не по наружной, а по задней (хотя бы по заднем-наружной) поверхности малоберцовый кости, и, конечно, чуть проксимальнее, чем сейчас
5. Малоберцовая кость должна быть правильно позиционирована в вырезке большеберцовый кости
6. Межберцовый позиционный винт должен захватывать минимум один кортикальный слой большеберцовый кости, а не соскальзывать кзади или кпереди, как в представленном случае (поэтому он и выглядит деформированным на переднее-задней проекции).
|
[
Ответить ]
|
Re: сохраняется подвывих?
Отправитель: Алексей семенистый 05 Октябрь 2015, 02:34
|
Проклятый айфон)), редактирует слова, как хочет без разрешения)))
|
[
Ответить ]
|
Re: сохраняется подвывих?
Отправитель: Андрей Волна 06 Октябрь 2015, 15:47
|
Он (айфон) просто знает, что уезжаешь...:(
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
