Ответить
|
Re: Трехгранная кость ?
Панченко Андрей 04 Декабрь 2015, 14:52
|
Здравствуйте. По моему мнению у больного "Стеноз лучевого запястного канала" ( в этом канале проходит сухожилие лучевого сгибателя кисти). Одной из причин является перелом трёхгранной или ладьевидной костей.
В литературе под редакцией Волковой А.М 1991 г (том второй) есть описание данного заболевания.
|
[
Ответить ]
|
Re: Трехгранная кость ?
Отправитель: SAGo 04 Декабрь 2015, 18:40
|
Не очень понятно, причем здесь лучевой сгибатель запястья и трехгранная кость. То есть вообще непонятно.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Трехгранная кость ?
SAGo 04 Декабрь 2015, 20:37
|
Похоже на остеоид-остеому. Аспириновую пробу провести бы, хотя найз тоже вроде бы сыграл свою роль.
|
[
Ответить ]
|
Re: Трехгранная кость ?
Levikovich 05 Декабрь 2015, 00:49
|
Уважаемый Эльдар Шамадаев ,наша задача какова?Определить какая кость "болеет", иль что...?Ладья или трехгранка,эт ток вам, под силу определить-локальный статус!...пощупать бы. По-моему ,что ладья,что трёхгранная...лечение одно-консервативное. Внутрисуставной перелом безследно не проходит!
|
[
Ответить ]
|
Re: Трехгранная кость ?
Сергей Безрученко 07 Декабрь 2015, 15:05
|
Добрый день. Мое мнение по данной проблеме - диагноз - посттравматический деформирующий артроз кистевого сустава, хондроматоз трехгранно-гороховидного сустава. Для подтверждения диагноза - КТ исследование кистевого сустава) или же на МРТ которое у Вас есть вывести данный сустав. Лечение - ексцизия гороховидной кости.
|
[
Ответить ]
|
Re: Трехгранная кость ?
Отправитель: SAGo 07 Декабрь 2015, 21:21
|
На 3/4 проекции с гороховидно-трехгранным суставом все в порядке. Хондроматоза не видно, а видно, что очаг "затемнения" на трехгранной кости сместился медиально, то есть он расположен на тыльной поверхности трехгранной кости, там, где и болит больше всего. И,во-вторых, даже если бы это был хондроматоз указанного сустава, то: с какой целью необходимо удалять гороховидную кость?
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Трехгранная кость ?
Konstantin 10 Декабрь 2015, 00:16
|
Эльдар, по предоставленным срезам МРТ и описанной клинике сложно судить о состоянии связочного аппарата (в частности полулунно-трехгранной связки) и треугольного фиброзно-хрящевого комплекса (в частности суставного диска), повреждение которых могут давать описанные жалобы. Возможно, в описании МРТ что-то сказано об этом? Что можете сказать о тестах, выявляющих повреждение указанных образований? И все-таки боли возникают периодически или всегда сопровождают движения в кистевом суставе? Болит ли в покое? Андрей, Ваша логика совсем не ясна. Что общего между обсуждаемым пациентом и "стенозом лучевого запястного канала", кроме когда-то сломанной ладьевидной кости? Сергей, с хондроматозом тоже не ясно. Вы его видите на имеющихся снимках? Хондроматоз сустава - показание для удаления одной из образующих сустав костей? SAGo, в сообщении Эльдара нет указания на то, что болит больше всего по тыльной поверхности трехгранной кости.
|
[
Ответить ]
|
Re: Трехгранная кость ?
Отправитель: SAGo 10 Декабрь 2015, 19:01
|
"SAGo, в сообщении Эльдара нет указания на то, что болит больше всего по тыльной поверхности трехгранной кости." -
Уважаемый Konstantin! Пост №1: четко указано, что при пальпации болит область трехгранной кости. Вы с какой поверхности пальпируете трехгранную кость: с ладонной или тыльной? Я обычно с тыльной, по известным причинам.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|