Ответить
|
Re: Перелом вертлужной впадины.
Сергей 28 Март 2016, 16:59
|
Сделайте КТ и это должно решить вопрос о сращении, а дальше решать вопрос об эндопротезировании с применением специализированных фиксаторов.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом вертлужной впадины.
Юрий Алексеевич Булахтин 29 Март 2016, 04:55
|
Единственный выход - эндопротезирование. Все остальное, в такой ситуации, глумление над...
С уважением, Юрий Алексеевич Булахтин
Камчатский Военно - морской госпиталь
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом вертлужной впадины.
Сергей 30 Март 2016, 17:20
|
Ну это понятно, что дело закончится протезированием!!! но надо дообследовать пациента в плане подготовки ко всем вариантам развития операции, а не сделать доступ, а не потом сделать доступ и увидев ж*пу - начинать импровизировать.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом вертлужной впадины.
Anatoly Lazarev 01 Апрель 2016, 03:08
|
Естественно эндопротезирование с укрепляющим кольцом.
Это следует рассматривать как костнопластическую реконстркцию, по возрасту пациента ему
обязательно будет ревизия.
В настоящий момент головка бедра находится в положении задне-верхнего вывиха с дефектом
задней стенки и крыши. В настоящий лизиса головки нет? есть закономерный лизис задней стенки.
Мы перестали делать реконструкцию в данные сроки.
Головка цела ее очень хорошо использовать для пластики дефекта под укрепляющее кольцо ЭСИ
Головку лучше взяит вместе с шейкой - т.е. с кортикалом шейки - перевернуть ее кверху ногами, кортикал, фиксировать к надацетабулярной зоне, а головку опустить во впадину и расшарошить под кольцо.
В последующем под кольцом в результате комюинированной костной пластики сформируется отличный костный конгломерат, и при последующей ревизии можно использовать методики бесцементной фиксации ацетабулярного компонента.
Удачи/ ЛАФ.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом вертлужной впадины.
Коваленко А.Н. 01 Апрель 2016, 13:32
|
Высылайте КТ (шаг срезов 0.5 - 1.0мм), поможем с планированием.
С уважением, Коваленко А.Н.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|