AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Стержень с антибактериальным покрытием
Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Отправлено Андрей 29 Май 2016, 14:46 ЦГБ
Где найти стержень с антибактериальным покрытием?
Здравствуйте уважаемые участники и посетители форума! Подскажите, пожалуйста, какие фирмы в Москве могут помочь с плечевым блокируемым штифтом с антибактериальным покрытием? Или, возможно , существует технология самостоятельного нанесения такой оболочки на штифт?

<  |  >

 

  • Сообщения о Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.)
  • Также Андрей
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Стержень с антибактериальным покрытием
    Бехтерев Антон 29 Май 2016, 21:36
    Требуется:
    1) Касторама, ОВ, Леруа Мерлен или любой хозяйственный магазин, где продаются силиконовые или ПВХ трубки.
    2) Цемент
    3) Антибиотик (схемы применения выкладывались на форуме)
    4) Шприц Жане
    5) Тонкий, миллиметра на 2-3 меньше, минимум, внутреннего диаметра трубки интрамедуллярный стержень.

    Дальше - чистый custom made. 2\3 дозы порошка цемента смешать с антибиотиком, добавить растворитель, гвоздь вставить в трубку и из шприца Жане наполнить пространство вокруг гвоздя. В итоге - отличный интрамедуллярный гвоздь с антибактериальным покрытием. ЛУчше брать вторую дозу растворителя. Чем жиже цемент, тем легче наполнить трубку. Рифампицин применять не стоит - время полимеризации измеряется часами.
    [ Ответить ]

    • Re: Стержень с антибактериальным покрытием
      Отправитель: Данила Курышев 01 Июнь 2016, 03:04
      Глубокоуважаемый Бехтерев Антон ! Спасибо Вам за подробное описание методики! Простите за оффтоп, я детский врач: Мы очень редко пользуемся спейсерами и гвоздями с покрытием.Но необходимость в этом периодически возникает. У нас всё пропорционально уменьшено раза в два. Кастораму, Оби и леруа мы посещаем исправно. Идею поддерживаем. Вопрос относится непосредственно к исполнению методики. Шприц Жане и цементный пистолет не доступны совсем. Мы столкнулись с проблемой - цемент из обычного шприца при приложении значительно усилия не заполняет формируемые полости даже при срезании павильона.Всё плотно тромбуется поршнем. Приходится формировать спейсеры путём разрезания шприца. В Жане цемент просто встаёт "колом". Как можно повысить текучесть цемента при приложении чисто ручного усилия на поршне?Можно ещё Вас заодно спросить: Как Вы решаете проблему формирования "бус" в условиях отсутствия промышленных формовок. Заранее спасибо. С глубоким уважением.

      [ Ответить ]
      • Re: Стержень с антибактериальным покрытием
        Отправитель: Бехтерев Антон 02 Июнь 2016, 00:42
        По бусам: http://sweethouse.su/katalog/konditerskiy-inventar/moldyi-dlya-izgotovleniya-jemchuga-i-melkogo-dekora-iz-mastiki

        Обычный шприц слабоват. Последний раз попросил у анестезиологов 50-мл шприц для инфузомата. Срезал павильон (не знал, что это так называется, спасибо). Порой приходится использовать вторую ампулу растворителя для замеса более текучего раствора.

        [ Ответить ]
      • Re: Стержень с антибактериальным покрытием
        Отправитель: Alexander Chelnokov 02 Июнь 2016, 00:52
        Трубки самые хорошие нашли в "Медтехнике", там были разного калибра. Самое хорошее - не надо было их разрезать, они стягиваются, т.е. становятся многоразовыми. Упоминали здесь компанию из Подмосковья, которая их и делает.
        Шприцы Жане политэтиленовые на 150 мл вроде широко доступны, в чем проблема? Да, лучше срезать канюлю (павильон - это на игле, куда вставляется шприц). И не брать всю дозу порошка, где-то 3/4. Еще хорошо брать цемент для вертебропластики, он сразу так дозируется, чтобы быть жидким, его ж через тонкую иглу вводят.
        А бусы - если есть формочка beadmaker, то хорошо. А если нет - то просто шарики быстро катать,лучше вдвоем-втроем, да на нитку.

        [ Ответить ]
    • Re: Стержень с антибактериальным покрытием
      Отправитель: Данила Курышев 01 Июнь 2016, 03:05
      Глубокоуважаемый Бехтерев Антон ! Спасибо Вам за подробное описание методики! Простите за оффтоп, я детский врач: Мы очень редко пользуемся спейсерами и гвоздями с покрытием.Но необходимость в этом периодически возникает. У нас всё пропорционально уменьшено раза в два. Кастораму, Оби и леруа мы посещаем исправно. Идею поддерживаем. Вопрос относится непосредственно к исполнению методики. Шприц Жане и цементный пистолет не доступны совсем. Мы столкнулись с проблемой - цемент из обычного шприца при приложении значительно усилия не заполняет формируемые полости даже при срезании павильона.Всё плотно тромбуется поршнем. Приходится формировать спейсеры путём разрезания шприца. В Жане цемент просто встаёт "колом". Как можно повысить текучесть цемента при приложении чисто ручного усилия на поршне?Можно ещё Вас заодно спросить: Как Вы решаете проблему формирования "бус" в условиях отсутствия промышленных формовок. Заранее спасибо. С глубоким уважением.

      [ Ответить ]
    • Re: Стержень с антибактериальным покрытием
      Отправитель: Данила Курышев 01 Июнь 2016, 03:06
      Глубокоуважаемый Бехтерев Антон ! Спасибо Вам за подробное описание методики! Простите за оффтоп, я детский врач: Мы очень редко пользуемся спейсерами и гвоздями с покрытием.Но необходимость в этом периодически возникает. У нас всё пропорционально уменьшено раза в два. Кастораму, Оби и леруа мы посещаем исправно. Идею поддерживаем. Вопрос относится непосредственно к исполнению методики. Шприц Жане и цементный пистолет не доступны совсем. Мы столкнулись с проблемой - цемент из обычного шприца при приложении значительно усилия не заполняет формируемые полости даже при срезании павильона.Всё плотно тромбуется поршнем. Приходится формировать спейсеры путём разрезания шприца. В Жане цемент просто встаёт "колом". Как можно повысить текучесть цемента при приложении чисто ручного усилия на поршне?Можно ещё Вас заодно спросить: Как Вы решаете проблему формирования "бус" в условиях отсутствия промышленных формовок. Заранее спасибо. С глубоким уважением.

      [ Ответить ]
    Re: Стержень с антибактериальным покрытием
    Maxim Agalakov 29 Май 2016, 23:16
    риф может быть полезен в плане разрушения биопленок, не в цемент, а заранее и дней на 5, например http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC127480/
    [ Ответить ]

    Re: Стержень с антибактериальным покрытием
    Андрей 30 Май 2016, 23:39
    А готовить смесь и обволакивать гвоздь непосредственно уже на столе во время операции?
    [ Ответить ]

    • Re: Стержень с антибактериальным покрытием
      Отправитель: Антон Бехтерев 31 Май 2016, 22:40
      Конечно, непосредственно во время операции. Избыток цемента используйте для изготовления бус. Их нелишне будет поместить в рану. Для бус поищите в магазине для кондитерских силиконовые матрицы.

      [ Ответить ]
    Re: Стержень с антибактериальным покрытием
    Андрей 30 Май 2016, 23:40
    И не могли бы Вы сюда ещё раз продублировать схемы применения антибиотиков и каких
    [ Ответить ]

    Re: Стержень с антибактериальным покрытием
    Андрей 04 Июнь 2016, 12:58
    Первый раз оказался комом! Цемент сползал со стержня, при протаскивании через трубку сминался и опять же сползал. Две попытки, но из за вязкости не удалось наполнить как надо трубки предварительно, а при проведении стержня цемент полностью выдавливался им, как поршнем. В общем, просто накатал цемент на стержень руками, как тесто! Ничего, получилось! Из 7-ки получилось где-то 9,5
    [ Ответить ]

    • Re: Стержень с антибактериальным покрытием
      Отправитель: Alexander Chelnokov 04 Июнь 2016, 13:19
      а при проведении стержня цемент полностью выдавливался им, как поршнем

      Зажим на противоположный конец трубки не помог?

      [ Ответить ]
    • Re: Стержень с антибактериальным покрытием
      Отправитель: Антон Бехтерев 04 Июнь 2016, 15:03
      Возможно густой замес был. Какой диаметр трубки у вас был? Учитывая, что на гвоздь обычно толщина мантии получается 1,5 - 2 мм, не так много цемента нужно выдавливать в трубку.
      Лиха беда начало.

      [ Ответить ]
    Re: Стержень с антибактериальным покрытием
    Андрей 06 Июнь 2016, 03:51
    Не помог. Густовато получилось. Ну да ничего - как ни крути, стержень в цементе получился и установился, как надо!
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000015
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]