вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Деформации после минно-взрывного ранения. |
 |
 |
 |
 Отправлено Артем 12 Май 2017, 00:38
Как лучше устранить деформацию обеих голеней.
Уважаемые коллеги на лечение спустя 10 мес. после травмы поступил 35 летний пациент. Изначально лечился в аппаратах. Длительно, в выписке описываются инфекционные осложнения. В настоящее время аппараты демонтированы, ран на правой и левой голени нет.
Слева планируем устранить в один прием с фиксацией стержнем.
Справа - мнения разошлись: от тоже стержнем, до остеотомии в нижней трети (вне перелома) с коррекцией механической оси.
Прошу поделиться мнениями и опытом.
Спасибо!
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: Деформации после минно-взрывного ранения.
Анатолий 13 Май 2017, 23:21
|
Извините, но слишком мало информации - когда сняли аппараты, почему, каков объём движений в суставах, как передвигается пациент, когда было купировано воспаление и каков характер оно имело, каково кровообращение, иннервация, состояние мягких тканей. Дать совет только по снимкам невозможно.
|
[
Ответить ]
|
Re: Деформации после минно-взрывного ранения.
Oleg Afanasyev 14 Май 2017, 21:48
|
Добрый вечер.Обследование ,наличие хронической инфекции, с реактивные белок,соэ,подготовить пациента к операции.Операция в два этапа. Первый этап,ремирование косно-мозгового канала, санация,стержни с антибактериальным покрытием(ванкомицин 4гр,+цемент)Второй этап БИОС.lk
|
[
Ответить ]
|
Re: Деформации после минно-взрывного ранения.
Leonid Solomin 22 Май 2017, 11:26
|
Здравствуйте, Артем!
На основе минимальной информации, что Вы предоставили, только общие
рекомендации.
Если нет противопоказаний к одномоментной коррекции и внутренней фиксации - ее и учинить (гвоздь с а/б покрытием, конечно). Есть противопоказания - аппарат, с возможной заменой его, после коррекции, на гвоздь.
С уважением,
|
[
Ответить ]
|
Re: Деформации после минно-взрывного ранения.
Alexander Chelnokov 22 Май 2017, 11:31
|
Стоило бы поподробнее представить свой план коррекции, скиаграммы, и потом задавать более конкретные вопросы.
Как именно на левой голени планируете коррекцию? Где чего пересекать-разъединять?
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
