вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Перелом голени краш синдром |
 |
 |
 |
 Отправлено Александр А. 02 Ноябрь 2017, 15:43
Уважаемые коллеги! Прошу поделиться опытом ведения пациентов с синдромом длительного сдавления.
Пациент 27 лет поступил 16.10.17 на голень упал тяжелый предмет (с его слов сломался кран и упал), Конечность была сдавлена в течение 4 часов. При поступлении парестезии, нарушение движения, боль, отек. В с/3 голени уже сформированный участок сухого некроза. Имелись раны до 1 см - перфорация отломками. Был госпитализирован в ОРиТ. Назначена сосудистая, антибактериальная терапия. Была произведена прикорневая футлярная блокада. На следующий день пациент отметил улучшение чувствительности, увеличение объема движений в пальцах. Конечность теплая, напряженного отека нет, пульсация сосудов сохранена - положительная динамика. От фасциотомии воздержался. 17.10.17 АВФ. В последующем положительная динамика, функция почек не страдает.Хотелось бы услышать мнение о правильности тактики лечения, т.к. впервые столкнулся с данной патологией. Мнение по поводу БИОСа в первые сутки, отказ от фасциотомии у данного пациента? Сейчас имеется некроз кожных покровов на передней поверхности голени и умеренное снижение чувствительности 1 пальца. С Уважением.
<
|
>
|
|
