вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Неправильно срастающийся перелом бедра
Иван 09 Ноябрь 2019, 19:49
|
"Произвести остеосинтез не позволило тяжелое состояние пациента" - да внутренний остеосинтез был не показан, а внешняя фиксация? Уже столько сказано о многоэтапном лечении (пресловутый Damage control orthopaedic). Для начала стержневой аппарат, затем, если снова не удается перейти на внутреннюю фиксацию - пере компоновка и т.д., и как только позволит состояние перейти на стержень. А лечить перелом бедра в средней трети гипсовой повязкой, рассчитывая на неблагоприятный исход... И родственники больной это чувствуют. На мой взгляд налицо дефект при оказании первичной помощи.
Сейчас следует пойти на реконструкцию, разрушить мозоль, наложить дистрактор, думаю получится одномоментно устранить смещение и синтезировать стержнем.
|
|
|
Ответить
|
Re: Неправильно срастающийся перелом бедра
Дедок 09 Ноябрь 2019, 21:50
|
дефект в чем? какой приказ нарушен?. Если на то пошло то правило вначале жизнь, затем конечность, затем функция никто не отменял. жизнь ( ели это жизнь) сохранили, конечность тоже. до функции, учитывая 4 балло по Глазго, как до Пекина раком.
Рассуждая про дефекты, скоро трупы начнем лечить, чтоб в гробу красивее выглядели.
Опять же есть ли возможности технически сделать то что Вы предлагаете? может стержни поплыли, поэтому аппарат сняли? не надо огульно обвинять не зная деталей. Итак почти как в 37 году живем
|
[
Ответить ]
|
Re: Неправильно срастающийся перелом бедра
Отправитель: Иван 09 Ноябрь 2019, 22:11
|
Согласен, дефект звучит грубовато, но отрезвляющие, и лучше это прочитать здесь, чем на страницах экспертного заключения - это в предлагаемом вами контексте охоты на врачей и 37 годе. Ни в коем случае никого не обвиняю, и, если строки задели автора и читателей - прошу прощения. Предлагаю все же сместить акценты в сторону оптимального лечения пациентки, а не как правильно обосновать отказ.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
