AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Тазобедренный сустав
послал Казбек Кудзаев 05 Ноябрь 2002, 14:34
Конечно, в таком молодом возрасте тяжело предлагать эндопротезирование. Тем более, если она не очень платежеспособна в плане хорошего импортного эндопротеза. Судя по рентгенограммам, и по нашему опыту, в данном случае, наиболее ограничено отведение и разгибание в тазобедренном суставе (сгибательно-приводящая контрактура). Нам удавалось помочь таким больным путем реконструкции бедра по Илизарову: делаем межвертельную остеотомию,медиализируем диафиз бедра до упора малого вертела в седалищную кость; создаем угол между фрагментами открытый кнаружи и кзади (вальгус и антекурвация). Таким образом, мы отнимаем угол избыточного приведения и сгибания и прибавляем их к разгибанию и отведению. После этого делаем остеотомию в нижней трети бедра и в том же аппарате устраняем укорочение и появившийся вальгус коленного сустава. Нами пролечено более 20 пациентов и почти все они довольны. Хотя конечно, им надо обязательно перед операцией объяснять, что это вынужденная мера. За счет дополнительной точки упора малого вертела в таз, существенно уменьшается давление верхнего полюса головки бедра на крышу вертлужной впадины. И через несколько месяцев после операции мы уже видим увеличение суставной щели.
Если Вас заинтересовало наша тактика и будут вопросы по нюансам остеосинтеза мы с удовольствием продолжим беседу. Желаю удачи!

С уважением,
Казбек Кудзаев.




Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0253641
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]