AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Сложный перелом таза. Что делать?
послал Anatoly F. Lazarev 30 Март 2004, 11:24
Задача неблагодарная. Возможна трехплоскостная периацетабулярная остеотомия с разворотом вертлужной впадины дистализацией и латерализацией в один или два этапа. Остеотомия - аппратная репозиция частично на столе и закончить после, затем остеосинтез в более правильном положении. Может, это удастся сделать на операции, но с постепенным расшатыванием и тракцией. Важно отметить, что смещение на 1-2 см в ацетабулярной зоне дает прирост конечности на 2-4 см. В послеоперационном периоде важно разгрузить сустав - грубо в аппрате. чтобы не было избытосного взаимодавления суставных поверхностей впадины и головки для профилактики остеоартроза. Все это имеет большой смысл при сохранности вторичной конгруэнтности в суставе, при отсутствие таковой - задача первого этапа - восстановление непрерывности костного остова таза для того. чтобы было куда имплантировать ацетабулярный компонент. При первичном эндопротезировании - костная пластика и цементная фиксация чашки или бесцементная фиксация спецчашки типа Octopus. Компенсация укорочения за счет установки ножки эндопротеза. Начало нагрузки зависит от стостояния вертлужного компонента. Лучше правда переломы вертлужной впадины представлять в 4 стандартных всем известных проекциях. Успехов. ЛАФ. ЦИТО.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0535837
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]