ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Отводящая контрактура
послал Волокитина Елена Александровна 20 Октябрь 2004, 13:17
|
Уважаемый Юрий Алексеевич, сделаны ли пациентке более дистальные срезы КТ с захватом области тазобедренного сустава? Учитывая давность травмы, могли присоединиться и дистрофические процессы в субхондральной кости головки и впадины. Изменения в капсуле будут хорошо видны на УЗИ, особенно в сравнении со здоровой стороной. Эффективность лечебно-диагностического введения гормональных препаратов, на мой взгляд, сомнительна ввиду давности патологического состояния. При такой стойкой и давней контрактуре без операции вряд ли можно обойтись. Под наркозом амплитуда на разгибание должна увеличиться, усилить эффект можно тено-миотомиями заинтересованных групп мышц, капсулотомией + в послеоперационном периоде хорошее консервативное противовоспатлительное лечение с укладками на разгибание.Что мешает приведению пока не ясно, во встретившихся в нашей работе аналогичных ситуациях причиной был формирующийся медиальный остеофит головки, выталкивающий её из впадины.
С уважением Е.А.Волокитина
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|