AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Фасциотомия
послал Alexander Chelnokov 17 Декабрь 2004, 00:00
Присоединяясь к вопросу Александра, хочу доспросить еще вот о чем - а вот если бы фасциотомия не была бы сделана?
Каково естественное течение компартмент синдрома после, скажем, плановых операций? Почему спрашиваю - про него в литературе читаю уже лет 10, на всех больных гляжу с подозрением, однако за многие годы не довелось ни разу делать фасциотомий, скажем, после остеосинтеза (любого) при закрытых переломах. Хотя много где пишут о необходимости
контролировать подфасциальное давление чуть не всем подряд, уже и в русскоязычной литературе пошли публикации. На рынке есть соответствующие приборчики, весьма симпатичные.
Да, видим после операции отеки, бывает, кожа как стекло блестит. Но до сих пор обходились подъемом конечности на подушку или подвешиванием за
аппарат или в гамаке к накроватной раме. Бывают и эпидермальные пузыри. Но все равно отек спадал без хирургических манипуляций. Была и боль сильная - обезболивали. Очевидно, что если 3-5% этих больных была бы сделана фасциотомия, то они бы ее перенесли. Но ее не сделали. Что в итоге эти больные потеряли из-за несделанной вовремя фасциотомии, т.к. им не померяли подфасциальное давление? По крайней мере, без фвсциотомии ни критической ишемии, ни белка в моче на несколько тысяч операций мы не встречали. Это везение?
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0217872
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]