ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Открытый 42.-С3.3
послал Alexander Lerner 16 Март 2005, 01:47
|
Уважаемый Сергей,
При лечении подобных переломов основной прогностический фактор - это состояние мягких тканей. Поэтому будьте очень радикальным в первичной и последующих (если потребуются)хируогических обработках с полным иссечением нежизнеспособных тканей. Но при этом не оставляйте обнаженными кости и место перелома, укройте их сразу же путем временного укорочения или угловой деформации сегмента, которые потом, после заживления мягких тканей,можно будет постепенно устранить в аппарате внешней фиксации.Таким образом вы можете избежать необходимости в проведении сложных пластических операций с их дополнительной травматизацией. А укорочение вы сможете компенсировать путем проксимальной кортикотомии. Фибулу я бы жестко не фиксировал (пластинкой), посколько это дополнительная хирургическая травма, а кроме того ограничит возможности активного воздействия в аппарате внешней фиксации на место перелома тибии.
Успеха Вам и вашему пациенту
Александр Лернер
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|