вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Фиксация малоберцовой
Evgueny Tschekashkin 27 Март 2005, 13:40
|
Джолдас,день-вечер добрый,
Как всегда качественная презентация:-))
Пользуетесь ли вы дистрактором для репозиции, какова его компоновка и ориентиры наложения?
При бесуспешности ручной репозиции я обычно использую femoral distractor со стержнями в таран и диафиз б.б. кости.
Заранее признателен за ответ.
Всего доброго,
Евгений
|
|
|
Ответить
|
Re: Фиксация малоберцовой
Djoldas Kuldjanov 28 Март 2005, 22:56
|
Евгений,
За последнее 2-3 года почти все внутрисуставные переломы голени (pilon) и (tibial plateau) при поступлении накладываем temporary spanning
ex-fix. Наружный фиксатор из двух стержней, который заменяет вытяжение, создавая дистракцию уменьшает отек, за 3-4 дня создается условии для оперативного вмещательства.
Наружный фиксатор снимаю после окончания операции, во время операции пользуюсь как дистрактором.
Дистрагировать малоберцовую можно за счет проведенного проксимальнее пластины шурупа, (push-full technique) между шурупом и пластиной ставится инструмент, открывая бранши, толкаем пластину, создается удлинение малоберцовой,
compression-distraction device из любого набора или с помощью инструмента, тяга за дистальный отрезок.
Джолдас Кульджанов
|
[
Ответить ]
|
Re: Фиксация малоберцовой
Отправитель: Evgueny Tchekashkine 29 Март 2005, 00:46
|
Джолдас,
Спасибо за письмо.
Я знаком с техникой использования упомянутого вами дистрактора( пуш-фул) - очень полезная вещь.
Спэннинг экс.фикс. использую в случаях, когда мягкие ткани не позволяют выполнить первичную открытую фиксацию. Femoral distractor - при мыщелковых переломах б.б. кости на этапе репозиции под контролем флюороскопии.
Всего Доброго,
Евгений Чекашкин
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
