Ответить
|
Re: протрузия впадины
Ильдар Ф. Ахтямов 09 Январь 2006, 23:25
|
Уважаемый Владимир!
1. Применение однополюсных протезов, т.ч. биполяра приемлемо только у пожилых пациентов с минимальной физической активностью, поскольку протрузия вертлужной впадины наступает неминуемо. С большим уважением отношусь к этому типу протезов, имею несколько наблюдения до 6 лет с отличной функцией и рентгенологической картиной, но подчеркиваю у пациентов 70 и более лет на фоне относительно здоровой костной ткани.
2. У пациента с последствиями коксита в 22 года несомненна деструкция субхондральной костной ткани области вертлужной впадины. Подвижность молодого человека и нарузки на сустав не сопоставимы с таковыми у стариков. Результат на лицо. Будь судебный иск в наших краях и попади он мне на экспертизу, думаю, что врад ли я решился бы отстаивать точку зрения врача, совершившего эту глупость.
3. Я уже писал о двух случаях тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, которые и по сей день не дают мне покоя. "Учитесь на ошибках других...", в том числе и на моих. В одном случае был тотальный цементный протез, в другом случае - гибрид (чашка цементная, а нога - бесцементная).
Основания для цементирования чашек - деструкция области вертлужной впадины.
В результате оба сустава несостоятельны из-за инфекции и последующего расшатывания чашки.
АИФ.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
