ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Какой способ лечения наиболее приемлем в данном случае
послал Odessky Jacob M.D. 04 Ноябрь 2006, 00:51
|
Уважаемые коллеги!
Маловато информации, только один снимок в прямой проекции, не пойму есть сращение или нет???
В любом случае оставлять так не гоже.
В случае если нет сращения, я бы наложил либо классический аппарат Илизирова, либо гексаподный аппарат Илизарова. Малоберцовую кость надо разъединить, деформацию править постепенно.
В случае если есть сращение - остеотомия обеих костей на вершине деформации.
Пользуясь случаем позволю себе представить вам, уважаемые коллеги "гексаподный аппарат Илизарова"
Гексапод представляет собой кинематический механизм, реализующий движения в 3-х мерном пространстве с помощью изменения длины 6-и стержней, закрепленных к 2-м платформам. Этот механизм хорошо известен в технике и применяется для имитации полётов, к примеру.
Эта система была впервые представлена в Гамбурге 11 лет назад и разработана доктором Сейде и профессором Волтером.
Гексапод сет для аппарата Илизарова состоит из 6-и телескопических стержней с переменной длиной от 105 до 240 мм, 6-и У-образных адапторов, измерительной линейки и компьютерной программы.
У-образные адапторы подходят для всех размеров и типов колец аппарата Илизарова и свободно распределяются по кольцам. Шаровидное соединение адапторов с телескопическими стержнями придает прочность системе.Программа очень проста и не требует подключения к интернету. Базовые данные включают размеры колец, положение У-адапторов на кольцах и размеры дистракционных стержней. После введения в компьютер этих данных, программа выдает положение проксимального кольца относительно дистального. Средина дистального кольца является центром отсчёта, относительно этой точки вводится в программу место расположения оси исправления деформации или репозиции и ее величины последовательно во всех плоскостях относительно 3-х осей в 6-и степенях свободы. После соотвтетсвующей обработки, компьютер выдаёт программу, дающую возможность с точностью до 1 градуса и 1 мм. производить закрытые манипуляции с фрагментами!!!
Нет необходимости накладывать гексаподный вариант в операционной, перевод классического аппарата Илизарова в его гексаподный вариант и наоборот занимает всего 15-20 минут. Поэтому имея 3-4 гексаподных сета, можно лечить с их помощью большое колличество пациентов. К примеру, за последние 2 года у нас в клинике было сделано 40 случаев с применением гексаподного аппарата Илизарова, при этом в первый год у меня было 2 сета, во второй добавился ещё один!
Добавление гексаподного сета к аппарату Илизарова сохраняет все его преимущества, но придаёт ему аккуратность, благодаря компьютерной поддержке, упрощает его применение, добовляет елегантность в работу с ним!!!
Я очень рекомендую вам всем взять его на вооружение!!!С уважением!!!
Dear colleges! I would like to present an Ilizarov Hexapod Apparatus.
The Hexapod represents the kinematic mechanism that realizes the three dimensional movements by different lengths of the six distractors connected to the two platforms. It's well known in technique and uses for imitation of flying and other machines.
The system has been developed in Germany and first presented at the Ilizarov meeting in 1995 by Dr. K. Seideand prof Wolter. It consists of six telescopic distractors of varying length from 105-240 mm, 6 y adaptors, a measuring stick and software. The Y adaptors can be utilized with all types of the Ilizarov rings. It is possible to place the adaptors freely along the rings as necessary. The connection between the Y adaptors and the distractors is through a universal ball and socket joints. The software is very simple to use and does not need any connection to the Internet. The base data needed includes the diameter of the upper and lower rings, the positions of the Y adaptors on each ring and the length of the distraction rods. After the input of this data into the computer, the program shows the initial position of center of the upper ring in relation to the lower. From this point, all adjustments are made with specific reference to the central point of the lower ring, since this ring remains in a static position. All adjustments can be in three planes. The CORA is entered in relation to the center of the distal ring and the desired correction entered into the computer.
The software then makes the appropriate adjustments for deformity correction consistently for each plane according to the plan developed on the basis of the malalignment test along three axes with six degrees of freedom.
The software displays a plan for correction detailing the steps according to the surgeons input of the number of days and steps desired. Beyond this, the software determines the final length of the distractors and the changes between the rings so that the progress and changes can be monitored to assure that the changes have occurred appropriately along the scheduled plan.
There is no necessity to establish Hexapod in operation room, it application and removal is quick, taking only about fifteen minutes for each procedure, and is pain-free.
After removal, it is possible to put it to the following patient, thus, having 3-4 Hexapod sets it is possible to treat consistently big number of patients. I, for example for a year having 3 sets, have applied them 40 times.
The addition of the Hexapod set to standard Ilizarov apparatus preserves the independence and universality of the original system while enabling precision accurate corrections of deformity through its software support. It is simple, easy and economically effective. And I recommend it for use very much.
|
| Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|
