AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Дефект и остеомиелит tibia
послал Гузак Владимир 03 Октябрь 2007, 21:19
Уважаемые коллеги! Доброго Вам времени суток! Огромное спасибо за ваши советы и коментарии. Постараюсь ответить на вопросы возникнувшие в связи с не полным изложением ситуации.
В отделение котором мы работаем к огромному сожалению нет микроскопа и вопрос о пересадке костного трансплантата на сосудистой ножке мы не рассматривали.
Метод би- и трилокального остеосинтеза рассматривался нами. Мнения докторов в отделении разошлись в связи с продолжительностью перемещения трансплантата и сращения кости.
Мы владеем методикaми:
внутрикостного малоинвазивного остеосинтеза,
наложения спицевых, стержневых и спице-стержневых аппаратов.
Вопрос обращения к травматологам с целью дискусии был вынесен для получения информации о самом оптимальном методе оперативного лечения в наших условиях.
Хотелось бы уточнить позицию по д-зу на данный момент-Хронических заболеваний у пациента нет. Свищ по передней поверхности в проксимальном отделе дистального фрагмента до 3 мм. Выделения серозно- геморагического характера. Явных признаков воспааления м/т нет и не было на протяжении 4 мес.
Принимая во внимание малообеспеченость больного и отсутствие некоторых методов обследования мы можем позволить себе:
Доплерографию артерий
Фистулографию
КТ голени
Результаты обследований будут указаны позже, по мере их проведения.
Доводим также к сведенью что дистальный межберцевый синастоз уже состоялся, ложный сустав малоберцевой кости в с/з. Учитывая так же отсутстаие нормального обеспечения больного в послеоперационном периоде мы склоняемся к аппарату внешней фиксации.



По поводу цементных спейсов с антибиотиками- Где на Украине их можна взять, и какова их цена?
Как дополнение высылаю снимки и фото конечности, чтобы Вы могли оценить состояние м/т, и течение заболевания.
Жду Ваших ответов. Заранее благодарен.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0019180
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]