AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Нагноение после интрамедуллярного остеосинтеза
послал Alexander Chelnokov 21 Апрель 2008, 21:24
Dear Владимир Шипунов.

ШВ> (ГВКГ МО Украины), наше мнение: 1. Удаление стержня с последующим
ШВ> ВЧКДО по Илизарову ( естественно с резекцией малоберцевой кости;
ШВ> приточно промывное дренировнаие + а/б с учетом чувствительности.

Это традиционная тактика, которая применялась и 10-20 лет назад. На сегодня появились новые возможности местного воздействия на инфекционный очаг. В частности, спейсеры из костного цемента с
антибиотиками.


ШВ> если можно дайте ответ на несколько вопросов:
ШВ> 1.зачем нужна была Вам спица в проксимальном фрагменте, что и куда она
ШВ> отклоняла?

Отвечу на то, на что знаю ответ. Отклоняющая, трансмедуллярная, или Poller спица (или винт) используется для отклонения интрамедуллярного гвоздя от прохождения в нежелательном направлении. В частности, в данном случае необходимо было не позволить стержню уйти кзади и кнаружи.

ШВ> 2. как вы проводили динамизацию, если в круглом отверстии в
ШВ> проксимальной части стержня оставался блокирующий винт

В дистальном конце стержня винтов нет. Соответственно, нет препятствия для телескопирования отломков.

ШВ> 3. сколько прошло времени после снятия стержневого аппарата и
ШВ> выполнения интрамедулярного блокированного остеосинтеза

Лучше всего не делать перерыв, штифтовать прямо в аппарате.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0240975
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]