Ответить
|
Re: привычный задний вывих плеча
Maxim Agalakov 20 Сентябрь 2009, 21:10
|
ротационная остеотомия плеча
|
[
Ответить ]
|
Re: привычный задний вывих плеча
Отправитель: Maxim Agalakov 20 Сентябрь 2009, 21:33
|
http://www.ntpo.com/patents_medicine/medicine_18/medicine_432.shtml
|
[
Ответить ]
|
|
Re: привычный задний вывих плеча
Эдуард Р. 21 Сентябрь 2009, 09:02
|
необходимо кт головки плечевой кости и суставного отростка лопатки для определения дальнейшей тактики. при сохранении костной целостности последних возможно оперативное лечение с применением артроскопических технологий.
|
[
Ответить ]
|
Re: привычный задний вывих плеча
Отправитель: Maxim Agalakov 22 Сентябрь 2009, 18:32
|
>суставного отростка лопатки для определения дальнейшей тактики. при сохранении костной целостности последних возможно оперативное лечение с применением артроскопических технологий
какая целостность после несостоятельной операции артрориза?
|
[
Ответить ]
|
Re: привычный задний вывих плеча
Отправитель: Салимов Руслан 22 Сентябрь 2009, 21:04
|
Хотелось бы увидеть аксиальный снимок и КТ. Скорее всего показана ротационная остеотомия головки плечевой кости.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: привычный задний вывих плеча
Алексей С. 22 Сентябрь 2009, 21:08
|
Возможно тут единственный остается вариант -это операция по Единаку- малоизвестная в широких кругах, но имеющая ряд преимуществ по сравнению с другими методиками.Оперируем давно,результаты хорошие.Суть ее заключается в создании дополнительной связки, идущей от акромиона к большому бугорку плечевой кости. Роль связки выполняет сосудистый лавсановый трансплантат.
Выполняется два разреза длиной не более 2см, один над площадкой акромиона,другой над большим бугорком, с помощью специального проводника как хирургичесая игла изогнутого делается канал в акромионе и плечевой кости, следом за проводником протаскивается сосудистый трансплантат
|
[
Ответить ]
|
Re: привычный задний вывих плеча
Ельцин Александр 23 Сентябрь 2009, 00:43
|
Алексей, тезисно: травмы были или нет, частота вывихов, механизм травм, вид и амплитуда движений, приводящих к вывиху, как устраняются или вправляются? Далее: УЗИ и МРТ картина капсулы сустава, хрящевой губы? УЗИ сустава в подвывихе?
Ответьте на эти вопросы. Готов обсуждать дальше.
А зачем делать остеотомию кости при данной ситуации, - я не понимаю. Коллеги, - объясните.
С уважением, Александр Ельцин.
|
[
Ответить ]
|
Re: привычный задний вывих плеча
Эдуард Р. 23 Сентябрь 2009, 11:11
|
>какая целостность после несостоятельной операции артрориза?>
операция артрориза не влияет на внутрисуставные костные структуры. различные виды костнопластических операций показаны при дефиците костной ткани поэтому необходимо КТ исследование. при сохранности кости необходимо восстановление мягкотканных стабилизаторов плечевого сустава и преймущественно малоинвазивно (не последняя причина косметический исход). паллиативные операции у молодой девушки не выход - нарушение функции плечевого сустава сохранится.
с уважением Эдуард Р.
|
[
Ответить ]
|
Re: привычный задний вывих плеча
Отправитель: Руслан 23 Сентябрь 2009, 21:47
|
Здравствуйте коллеги! У меня имеется некоторый опыт лечения хронической задней нестабильности плечевого сустава. Существует три группы вмешательств в решении данной проблемы: мягкотканные - направленные на ... создание грубого рубца,препятсвующего вывиху(всевозможные пластики задней капсулы); внесуставные артроризы (часто сохраняется болевой синдром и значительное ограничение движений) и ротационные передние остеотомии плеча типа Саха - Вебера с пластикой мягкотканных структур. Последние,по моим наблюдениям, дают наиболее хороший эффект. При необходимости могу предоставить ссылки на соответствующие оригинальные статьи. С уважением Руслан Ш.
|
[
Ответить ]
|
Re: привычный задний вывих плеча
Отправитель: Евгений 08 Октябрь 2009, 00:46
|
Руслан, дайте ссылки, пожалуйста, о которых Вы говорите
|
[
Ответить ]
|
Re: привычный задний вывих плеча
Отправитель: Евгений 08 Октябрь 2009, 00:47
|
Руслан, дайте ссылки, пожалуйста, о которых Вы говорите
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|