Ответить
|
Re: Нестабильность коленного сустава
Максим Королев 11 Август 2011, 23:07
|
Ходит практически не хромая, жалобы на неустойчивость голени при ходьбе.
Достаточно витиевато-хотелось поподробнее узнать что принципиально беспокоит пациентку. Есть ли "притензии" в повседневной жизни в плане самообслуживания (наверняка не будет в олимпийской сборной) Если действительно тотальная нестабильность сустава то делать пластику при 120 кг. я бы сделал эндопротезом
|
[
Ответить ]
|
Re: Нестабильность коленного сустава
Отправитель: Серегй Дукер 12 Август 2011, 02:23
|
27 лет, 120 кг. и впреред ТПКС? ну-ну.
|
[
Ответить ]
|
Re: Нестабильность коленного сустава
Отправитель: Игорь Девин 12 Август 2011, 17:17
|
Как Вы собираетесь достичь мышечного баланса? Или поставите связанный эндопротез, который будет расшатываться при каждом шаге 120 кг веса?, А что будет в 37, 47, 57 и т.д. лет? С каких пор нестабильность сустава стала являться показанием к эндопротезированию? Может наоборот? Ответственнее надо быть, когда советуешь !!!
И.Девин.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Нестабильность коленного сустава
Николай 12 Август 2011, 02:56
|
У пациентки застарелый разрыв наружной боковой связки. Нестабильность вскоре приведет к деф артрозу коленного сутсава, к тому же избыточный конституциональный вес. Делайте пластику наружной боковой связки.
|
[
Ответить ]
|
Re: Нестабильность коленного сустава
Николай 12 Август 2011, 03:00
|
Пластику предлагаю делать либо fascia lata, либо лавсановой лентой. Эндопротезирование коленного сустава дорого.
|
[
Ответить ]
|
Re: Нестабильность коленного сустава
Максим Королев 12 Август 2011, 10:35
|
Коллеги, ради Бога простите, эндопротез я имел ввиду связки, ну не как коленного сустава, опечатался
|
[
Ответить ]
|
Re: Нестабильность коленного сустава
Дедок Михаил 13 Август 2011, 01:39
|
Заодно приготовьтесь к пластике крестообразных связок. Вероятность разрыва очень высока.
|
[
Ответить ]
|
Re: Нестабильность коленного сустава
Maxim Agalakov 14 Август 2011, 01:28
|
одной пластикой наружной связки проблему не решить, нужно разбираться остальным связочным аппаратом, но начать, лучше с операции на желудки или с других способов коррекции веса (если этого еще не было)
|
[
Ответить ]
|
Re: Нестабильность коленного сустава
Arman 18 Август 2011, 12:58
|
Сделайте МРТ. При таком р-гене возможен разрыв задне-латерального комплекса с выраженной нестабильностью. Тактика - пластика ЗКС, ЛКС.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
Нестабильность коленного сустава
