AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: Реостеосинтез?
Игорь Беленький 22 Январь 2013, 15:57
Уважаемый Юрий Алексеевич!
DHS в этом случае не показан, так как перелом из чрезвертельного чудесным образом превратился в подвертельный (А 3 по классификации АО). На мой взгляд, можно рассматривать 2 варианта:
1.Пластины. 95-градусная мыщелковая пластина. Корректно введённый в проксимальную часть клинок позволяет относительно легко выполнить репозицию, манипулируя диафизарной частью пластины. Несмотря на то, что имплантат старый, эта операция до сих пор нередко практикуется даже в продвинутых зарубежных клиниках в подобных случаях. Это может в силу разных причин не получиться. Хорошо бы иметь в запасе на всякий случай какую-нибудь пластину с угловой стабильностью (хотя бы DF на другую ногу, его можно перевернуть и установить проксимально).
2. Альтернатива - любой гвоздь гамма-конфигурации. Но репозиция - открытая.
С уважением,
Игорь Беленький
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Игорь Беленький
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Реостеосинтез?
    Юрий Алексеевич Булахтин 14 Февраль 2013, 12:15
    Уважаемые коллеги!

    Спасибо всем, кто оказывал практическую помощь в принятии решения. Сегодня сделали операцию. Снимки интраоперационные, аксиальный не "публикую" еле видно.



    Поверьте на слово - стержень прошел через центр шейки, в обоих плоскостях. Других вариантов не было из-за следов предшествующего вмешательства. Хотели-бы обсудить результат в свете послеоперационного ведения (какую разрешать активность, в какие сроки).

    С уважением, Юрий Алексеевич Булахтин
    Камчатский Военно-морской госпиталь

    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0188781
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]