вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Остеосинтез локтевого отростка - оцените
Volodymyr Kovalchuk 10 Январь 2014, 00:01
|
А что тут собственно комментировать? Это квази-остеосинтез. Вы бы лучше изменили тон сообщения и переделали.
В данном случае нужно переделать - операция это не объемная, а ваши описания "страстей" по поводу подготовки больной совершенно ни к чему. Во-первых, таких пациентов тут у всех предостаточно, во-вторых - 80 лет - средний нормальный контингент травматологических больных в развитых странах (часто бывают и 90 летние), в третьих, думаю вы поняли это вопрос анестезиологического обеспечения.
В данном (квази-)остеосинтезе много ошибок:
1. Репозиции нет абсолютно.
2. Спицы проходят через зону перелома.
3. Такое впечатление, что спицы либо вообще не проходят либо захватывают совершенно незначительную часть кости дистального фрагмента вблизи перелома.
4. Спицы проведены крест-накрест, а не паралельно, таким образом компрессия перелома решительно НЕ возможна (также учитывая п. 1,2,3).
5. Медиально спица выстоит очень сильно - будет раздражение тканей.
6. Зачем оставлять такую косичку из проволоки? Затянуть и откусить. 3-4 витка оставить и достаточно.
7. Учитывая п.1-6 результат без операции - приблизительно равен или даже лучше результата после такой операции.
Единственный выход: адекватный реостеосинтез с компрессией. Как? Смотреть AO Surgery Reference.
|
|
|
