ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Застарелый вывих головки луча и парез лучевого нерва у подростка.
послал Никита 29 Март 2015, 17:26
|
Здравствуйте. По поводу вмешательства на лучевой кости - с какой целью? Объем ротационных движений до нормальной величины не восстановить, даже если рассечь все, что тянет, включая межкостную мембрану. Ограничение ротационных движений связано не столько с параличом супинатора, сколько с наличием механического препятствия для это самой ротации. Нет, головка не удержится, даже если связку восстановить-даже если бы удержалась, зачем это надо, для красивого снимка? Если отсутствие функции разгибания кисти и пальцев серьезно беспокоит - транспозиция мышц поможет решить этот вопрос, только с учетом такой нечастой сопутствующей картины в виде паралича мышц разгибателей кисти и пальцев, стоит убедиться/не проглядеть дефицит со стороны сгибателей, дабы не перемещать одни паретичные мышцы на другие. Нерв трогать не надо, что случилось, случилось давно - "поезд ушел", это верно.
Статья о результатах хирургического лечения этой группы пациентов: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23123151
Показания к проведению резекции головки луча: боль, выраженное ограничение амплитуды движений, косметический дефект у ВЗРОСЛЫХ.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|