Ответить
|
Re: Замедленная консолидация
Paul 29 Май 2017, 21:11
|
Несомненно динамизация, и только динамизация. Под клиническим и рентгенологическим контролем.
|
[
Ответить ]
|
Re: Замедленная консолидация
Александр 29 Май 2017, 23:56
|
1. Уберите винт с линии перелома.
2. Пусть ходит с нагрузкой
|
[
Ответить ]
|
Re: Замедленная консолидация
Отправитель: Юрий 30 Май 2017, 07:06
|
Убрать, я так понимаю, надо 4 винт сверху? Хватит 50% массы тела или, при отсутсвие отека и болей, можно довести до 100% c опорой на костыли?
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Замедленная консолидация
Евгений 30 Май 2017, 22:25
|
Убрать все пластины и винты. Вскрыть и разримерить костномозговой канал. Закрыто поставить стержень ( не меньше 10 мм). Блокировка только дистальная. И дать полную нагрузку.
|
[
Ответить ]
|
Re: Замедленная консолидация
п°п╟я─п╦п╫п╟ п°п╬я─п╬п╥п╬п╡п╟ 02 Июнь 2017, 18:09
|
Вопрос можно разместить также на facebook в группе:
https://www.facebook.com/groups/trauma.pro/
|
[
Ответить ]
|
Re: Замедленная консолидация
Алибек 05 Июнь 2017, 06:59
|
5 месяцев для оскольчатого диафизарного перелома после остеосинтеза со скелетированием отломков- ещё не срок. По клиническим данным повода для беспокойства пока нет. Ничего не потеряете, скорее выиграете, если отложите решение вопроса ещё на 3- 5 месяцев.
|
[
Ответить ]
|
Re: Замедленная консолидация
Цой Павел Викторович 06 Июнь 2017, 22:09
|
1 вариант в течении 3-х мес, в случае отсутствия консолидации:
ФОРУМ ТРАВМАТОЛОГОВ-ОРТОПЕДОВ CЕВЕРНОГО КАВКАЗА
Сборник материалов
22
МАЛОИНВАЗИВНЫЙ С
ПОСОБ КОСТНОЙ АУТОПЛАСТИКИ ПРИ
ПОСТТРАВМА
ТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЯХ РЕГЕНЕРАЦИИ
Атаев А.Р., Атаев Э.А.
ФГБОУ ВО «Дагестанский ГМУ» Минздрава России
Махачкала, Россия
Улучшение результатов лечения больных с
посттравматическими нарушениями регенерации посредством локального стимулирующего воздействия на остеогенез аутогенной спонгиозной массой с
использованием минимальной инвазивной техники.
Под контролем электронно-оптического преобразователя в центр стыка отломков, в зону рубцовой ткани вводим спицу, разрез мягких тканей до 1 см. По спице вводится цилиндрическое гибкое полое сверло, вращательными движениями удаляется рубцовая ткань между отломками,и в зону вводится, посредством остеоперфоратора для забора кости с поршневой системой,
спонгиозный аутотрансплантат, взятый из гребня подвздошной кости.
Способ применим при имеющемся
стабильном внутреннем остеосинтезе или аппаратом
внешней фиксации.
|
[
Ответить ]
|
Re: Замедленная консолидация
Отправитель: Цой Павел Викторович 06 Июнь 2017, 22:14
|
Или после динамизации под УЗ-контролем с соблюдением всех правил асептики и антисептики в зону перелома вводить тромбоцитарную аутоплазму раз в неделю 5-6 процедур плюс ЛФК и т.п.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Замедленная консолидация
Георгий Айрапетов 11 Июнь 2017, 17:14
|
Думаю ожидать после такого остеосинтеза нечего. Удаление пластины с большеберцовой кости и реостеосинтез интрамедуллярным штифтом толстым с рассверливанием канала.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|