AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Ложный сустав медиальной лодыжки
Sergey Melashenko 23 Август 2006, 22:59
> .Честно
> говоря возникает вопрос-что делала пациентка в течение 5 лет после
> травмы?


Лечилась у хирургов ЦРБ. Сам удивляюсь. В районе можно увидеть много интересного творчества...

> ,во внутреннюю
> лодыжку-аутотрансплантат,причем все это без гарантии значимого
> улучшения.


Адаптировать лодыжку, "освежить место перелома" и попробовать синтезировать костным кортикально-губчатым аутотрансплантатом через
сформированные каналы в лодыжке и большеберцовой кости? Без металла, или обавить небольшой маллеолярный винт?

> вместо
> болта-стяжки лучше использовать спонгиозный винт.


Я вижу, болт-стяжка - это уже прошлй век. Спонгиозный винт проводить через все 4 кортикальных слоя или через три (как по АО)?
Открывать зону синдесмоза, готовить кости как на синостоз?
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Sergey Melashenko
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Ложный сустав медиальной лодыжки
    Alexaander Chelnokov 23 Август 2006, 23:18
    > Адаптировать лодыжку, "освежить место перелома" и попробовать
    > синтезировать костным кортикально-губчатым аутотрансплантатом через


    Проблема не во внутренней лодыжке, ее несращение при отсутствии подвывиха бывает правктически бессимптомным.

    > Я вижу, болт-стяжка - это уже прошлй век. Спонгиозный винт проводить
    > через все 4 кортикальных слоя или через три (как по АО)?


    Вилку надо хорошо восстановить, болт-стяжка или винт не определяющий элемент, замена одного на другое не решает ничего. Отдаленный функциональный результат хорошо сделанной восстановительной операции и артродеза один и тот же. И артродез - это надежная "синица в руках". Сразу и надолго достигается опорная и безболезненная конечность.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000039
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]